إعتمام عدسة العين

ما هو الساد؟

إعتام عدسة العين هو مرض يصيب العين ينتج عنه فقدان شفافية العدسة الطبيعية في العين ، مما يؤدي إلى ضعف الرؤية. 90٪ منه يحدث بسبب تقدم العمر. ولكن يمكن رؤيته في أي فئة عمرية ، بما في ذلك الأطفال. ولكي يصل الضوء والصور من الخارج إلى المركز المرئي بوضوح ، يجب أولاً أن تنكسر في القرنية ، الطبقة الخارجية الشفافة للعين ، ثم في طبقة العدسة داخل العين. في الظروف العادية تكون هاتان الطبقتان شفافتين ، حيث تفقد العدسة شفافيتها ، وتصبح غير شفافة ، وتغير لونها ، وتصبح مثل الزجاج المصنفر ، وتنخفض رؤية المريض تدريجيًا. الساد هو الحالة التي تفقد فيها العدسة شفافيتها وتصبح غير شفافة. إنه أحد الأسباب الرئيسية للعمى الذي يمكن علاجه في العالم.

ما هي أسباب إعتام عدسة العين؟

على الرغم من عدم وجود سبب معروف ، إلا أن هناك العديد من عوامل الخطر مثل التغذية والأشعة فوق البنفسجية. اعتمادًا على عتامة العدسة ، يشكو المرضى أولاً من ضعف البصر القريب أو البعيد.

أهم أسباب إعتام عدسة العين هي الشيخوخة. بصرف النظر عن الشيخوخة ، قد تتطور إلى أمراض ثانوية مثل التهاب القزحية والزرق ، وكذلك الصدمات وبعض جراحات العيون الأخرى وبعض الأدوية ومرض السكري تسبب إعتام عدسة العين. تعمل عوامل مثل نقص فيتامين سي والتعرض للأشعة فوق البنفسجية على تسريع تطور إعتام عدسة العين.

يمكن أيضًا رؤية إعتام عدسة العين في مرحلة الرضاعة والطفولة. العامل الأكثر أهمية في إعتام عدسة العين الخلقي هو الالتهابات مثل الحصبة الألمانية التي أصيبت بها الأم أثناء الحمل.

ما هي أعراض إعتام عدسة العين؟

• انخفاض تدريجي في الرؤية
• الحساسية للضوء والوهج
• رؤية مزدوجة
• صعوبة القراءة
• تدهور الرؤية الليلية
• بهتان الألوان أو اصفرارها
• يتم إجراء الجراحة عندما تظهر شكوى بصرية لدى الشخص. ليست هناك حاجة إلى الانتظار.
• الانتظار يعقد الجراحة.

علاج الساد

لا يوجد علاج دوائي لإعتام عدسة العين. العلاج الوحيد هو الجراحة. تمت إزالة العدسة المعتمة التي فقدت شفافيتها مع العملية ويمكن للمريض الرؤية جيدًا مرة أخرى.قبل الخمسينيات ، كان على المرضى استخدام نظارات سميكة (حوالي + 10 حجم) بعد العملية ، حيث لم يتم وضع عدسة في عين المريض بعد الجراحة. اليوم ، في الجراحة ، يتم تثبيت عدسة على عين المريض حتى يتمكن من الرؤية بوضوح بعيدًا وقريبًا باستخدام نظارات ذات أرقام منخفضة جدًا بعد الجراحة.

اسم الطريقة المعروفة باسم جراحة الساد بالليزر بين الناس هو استحلاب العدسة. في هذه الطريقة ، يتم طحن الساد في العين بمساعدة إبرة تعمل بالاهتزاز بالموجات فوق الصوتية ويتم إزالتها من العين. هذه الجراحة تسمى جراحة FAKO باختصار.

في جراحة الساد المتطورة اليوم. باستثناء الحالات الخاصة ، لم يعد يتم استخدام التخدير العام أو الموضعي. يتم تحضير المريض للجراحة فقط بقطرات للعين تخدر العين وتقطر 4-5 مرات. يجب أن يستلقي المريض على ظهره بهدوء لمدة 10-15 دقيقة.

تبدأ جراحة فاكو بعمل شق 2 مم على الطبقة الشفافة للعين بشفرة ماسية ويتم حقن مادة هلامية خاصة في العين. هذا الجل يحمي أنسجة العين.

تتم إزالة قطعة دائرية من الكبسولة الأمامية لإعتام عدسة العين. يتم وضع اللب الصلب في الجزء السفلي مع طرف إبرة يعمل مع اهتزاز فوق صوتي يسمى phaco ويتم سحبه من العين.

بعد هذه العملية ، يتم تنظيف الأجزاء اللينة بين الكبسولة والنواة وخلايا الكبسولة الأمامية. في غضون ذلك ، يتم توخي أقصى درجات الحذر حتى لا تتلف كبسولة العدسة الرقيقة 50 ميكرون. يُملأ الجل في الكبسولة ، التي أفرغت تمامًا وتحولت إلى كيس شفاف.

بمساعدة حاقن خاص ، يتم وضع العدسة القابلة للطي داخل العين. ثم يتم غسل الجل بالمصل وتنظيفه من داخل العين. يعطى المصل لمنطقة الشق حتى يتم غلق الشق بدون غرز. تم الانتهاء من الجراحة.

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الساد؟

• ضعف الوظيفة البصرية أو فقدانها بعيدًا وقريبًا.
• يمكن ملاحظة زيادة في ضغط العين.
• قد يتطور كسل بصري.
• يمكن أن يسبب التهاب يسمى التهاب القزحية في العين.
• بما أن المركز البصري وشبكية العين لا يمكن ملاحظتهما في الفحص ، فإن تشخيص وعلاج مشاكل العين أمر صعب.

متى يجب إجراء جراحة الساد؟

يمكن إجراء جراحة إعتام عدسة العين إذا كان ضبابية الرؤية في مستوى يتعارض مع عمل المريض اليومي (صعوبة في القراءة ، صعوبة في مشاهدة التلفاز ، صعوبة في القيادة). ليست هناك حاجة لانتظار نضج الساد لإجراء الجراحة. يتم تحديد قرار الجراحة من قبل طبيب العيون وفقًا لاحتياجات المريض.

ما الذي يجب أن تكون عليه ميزة العدسات اللافتة للنظر؟

العدسات التي توضع على العين تبقى في العين مدى الحياة. لذلك ، يجب أن يكون توافق العدسات مع العين على مستوى عالٍ. يجب أن تتمتع العدسات بخاصية منع الكبسولة الخلفية للعدسة المتروكة في مكانها أثناء الجراحة من أن تصبح معتمة. إذا كانوا يريدون عدسة داخل العين متعددة البؤر تظهر بعيدًا وقريبًا بدون نظارات ، فعليهم إخبار طبيبهم بالتأكيد. لأن العديد من الأطباء لا يستخدمون العدسات متعددة البؤرة ما لم يذكرها المريض على وجه التحديد ، ويمكنهم وضع عدسة أحادية البؤرة قياسية داخل العين. في هذه الحالة ، يفقد المرضى ميزة الرؤية عن قرب بدون نظارات. تتطلب العدسات متعددة البؤر التي نستخدمها جراحة أكثر دقة بقليل من العدسات المعتادة لإعتام عدسة العين.

هل يحدث الساد مرة أخرى؟

تكرار الإصابة بإعتام عدسة العين غير ممكن. الحالة المعروفة بعودة إعتام عدسة العين بين الناس هي فقدان شفافية الكبسولة الخلفية للعدسة ، والتي تُترك في مكانها كدعم للعدسة المتصلة بالعين. إذا فقدت الكبسولة الخلفية شفافيتها ، فيمكن معالجتها ببضع المحفظة بليزر YAG في بضع دقائق.

هل تستخدم النظارات بعد الجراحة؟

قبل العملية يتم حساب عدد العدسة التي يتم ارتداؤها على العين ومحاولة التأكد من أن المريض يمكنه رؤية المسافة بدون نظارات بعد العملية. قد يحتاج المرضى إلى ارتداء النظارات لكل من القريب والبعيد ، عادةً بعد الجراحة ، مع رقم أقل للمسافة. غالبًا ما يتم إعطاء النظارات بعد العملية الجراحية بعد الشهر الأول من العملية. إذا تم إعطاء النظارات في وقت مبكر ، فسيتغير عدد النظارات بمرور الوقت.

ما هو إعتام عدسة العين الخلقي؟

إعتام عدسة العين الخلقي هو فقدان من جانب واحد أو ثنائي للشفافية وشفافية العدسة منذ الولادة. يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين الخلقي بسبب عدوى الأم أثناء الحمل ، أو الأدوية المستخدمة ، أو يمكن أن تحدث دون أي سبب.

قد يكون اللون المختلف (الأبيض) عن تلميذ واحد أو اختلال العين (الحول) علامة على إعتام عدسة العين الخلقي. عندما تظهر هذه الأعراض عند الأطفال ، يجب استشارة طبيب عيون دون تأخير. يعيق الساد الخلقي الرؤية ويجب إجراء الجراحة بمجرد تشخيصه ، خاصة إذا كان من جانب واحد. يقرر طبيب العيون موعد الجراحة بعد فحص مفصل. تعد مشكلة العين الكسولة (الحول) من أهم مشاكل العين الخلقية. للتغلب على كسول العين ، يجب إجراء الجراحة في أقرب وقت ممكن بما يتماشى مع توصيات طبيب العيون.

يتم إجراء علاج الساد الخلقي بطريقة FAKO ، وإذا كان العمر مناسبًا ، يتم وضع عدسة قابلة للطي في العين. أهم جزء في علاج الساد الخلقي هو علاج كسول العين ، والذي يتم بعد العملية. التعاون بين أطباء الأسرة مهم جدًا في هذا القسم. إذا لم يتم إجراء هذا التعاون ، فلن تكون الجراحة المبكرة مفيدة.

بعد جراحة الساد الخلقي ، يمكن للطفل استخدام النظارات والعدسات اللاصقة حسب وضع العدسة في الجراحة.

استخدام الأدوية بعد الجراحة

تستخدم قطرات الكورتيزون والمضادات الحيوية والقطرات غير الستيرويدية 4-6 مرات يوميًا لمدة 3-4 أسابيع بعد الجراحة. يتم إجراء الضوابط بعد الجراحة في اليوم الأول والأسبوع الأول والشهر الأول (فحص النظارات).